作者： 蔡昇達
最近台中知名診所重金屬入藥事件，造成社會很大的衝擊，門診也多了一些求診
的病人：「之前有吃過○○○藥丸，最近看了新聞，覺得身體不太舒服，想要做
個詳細的檢查看是不是中毒了！」因此也真的幫幾個病人抽了血液的重金屬……
但其實大部份的中醫師是仁心仁術的，分享三個故事：
一、
81 歲葉先生，平常身體硬朗，固定至網球場打網球，今年一月中突然間走路不
穩、左腳怪怪的，至本院急診，診斷為右側丘腦梗塞性腦中風住院四天，住院期
間即會診中醫葉祐安醫師針灸治療。
腦部核磁共振顯示右側丘腦梗塞(白色亮區)，影響左腳的協調功能
葉先生以前未看過中醫，但住院發現針灸完走路改善明顯，出院後「主動」前往
葉醫師門診看診，起初一週針灸三次，後減為兩次，再減為一次，一共規則看了
六個多月，最近再回診，走路已恢復正常，可回到果園種水果，期待葉先生重回
球場的那一天~
二、
68 歲陳阿姨，數年前腦中風導致左手左腳略無力，走路較慢，因為不相信西醫，
數年來未就診服藥，五月初由兒子帶來門診，因為一週來阿姨的左手左腳更無
力、臉也歪了，阿姨很不想看醫生，兒子上網查看資料，看到我對中醫並不排斥
才說服阿姨來看門診。
第一次來抽血即發現血糖 530 mg/dL (正常 100)，立刻打電話請兒子帶阿姨去
急診打胰島素、補點滴。其他抽血報告顯示糖化血色素 13.7% (正常小於 6)、
總膽固醇 245 mg/dL、低密度膽固醇 149.7 mg/dL，腦部電腦斷層證實為高血糖、
高血脂導致之右腦梗塞性中風。
因為阿姨不相信西醫、不想吃西藥，於是幫她選擇複方的血糖藥減少西藥的顆數，
並幫她約針灸科張哲彬醫師，因為阿姨很相信中醫，相當規則的回診，接受針
灸、口服中藥，中醫師也會跟她說西藥很重要，也要固定吃。
經過了三個多月，看阿姨力氣已恢復，精神也改善，雖然還是愛吃美食(每次都
會問，能不能吃米粉、粽子、炒飯……等)，但阿姨和家人的生活品質皆改善了
不少。
三、
58 歲阿姨，兩年多來記憶力漸漸退化，騎機車到市場常常忘記停車處，找車找很
久，最近幾個月變得更嚴重，昨天找了近一個小時，且去 ATM 領錢時有數次忘
記密碼，去中醫診所求診。
診所醫師很仔細的幫她測了 JOMAC，發現短期記憶很差，阿姨還記得醫師先請她
記三項東西，一段時間後再複述，問完後中醫師即建議她來神經內科做失智的檢查。
其實門診由中醫轉診的個案不少，很多都是做了仔細的評估和解釋，從和病人的
互動當中可以體會到前一位醫師的用心和醫病的關係。
看完實際的案例，我們也來看看大數據分析之下中醫的效益，本院神經內科與
針灸科合作，分析台灣健保資料庫，發現對於偏頭痛的患者，結合西藥及針灸的
治療，較單純服用西藥的病人，新診斷疾病的一年內跑急診或是住院的次數減少、
耗用健保的醫療費用顯著降低，此結果剛於八月七日發表在國際期刊「醫學」
上：
Acupuncture reduced the medical expenditure in migraine patients:
Real-world data of a 10-year national cohort study
在華人的文化中，中醫是很重要的一部份，相信中西醫互相合作可以給病人更好
的診斷及治療，讓個人、家庭、及社會更健康！
