作者： 蔡昇達
「今天怎麼換妳帶來？妳姊姊呢？」「她也發病了，沒有辦法再照顧我哥了...」
一位看了兩年多的五十多歲男性，脊髓小腦萎縮症第三型（Spinocerebellar Ataxia 3），以前是公務員，發病後從公家機關退休，但太太拿走他所有的退休金後離他而去，把先生送進安養院，兩年多前妹妹帶他來，開始接他回家，自己照顧。
這是個體染色體顯性遺傳的疾病，由這位先生的媽媽傳下來，所有的兄弟姊妹都帶有致病的基因，妹妹每次推著輪椅進來，雖然都樂觀開朗的談笑著，但偶爾會聽她表述擔心，「不知道何時換我發病？」
難過的是，真的輪到她發病了，沒有辦法再照顧哥哥了，換成更小的妹妹照顧。哥哥本身的疾病也持續惡化，兩年多前還可以講些許句子表達想法，現在雖然腦筋清楚，卻只能辛苦的講幾個字，難以和外界溝通。
不只一位跟過我的 Clerk 曾問過：「神經內科很多疾病沒有治癒的方法，會不會覺得很無力？」
的確會有無力感，但這也給了我學習的動力，雖然眼前無法治好他的疾病，但更要學習關心他、關心他的家人，許多前輩們也是這樣教導著我們。
這也是醫學研究的重要： 讓絕望的人們看到希望！
看完夜診雖然已十點多，但看看自己的手，還可以聽指揮關電腦、走出診間時可以對著保全大哥點頭，口中說「謝謝」感謝他幫我們關門關燈，覺得很感恩，原來每一個舉手投足都是這麼的珍貴！
p.s. 脊髓小腦萎縮症第三型（Spinocerebellar Ataxia 3），即是著名日劇，一公升的眼淚，女主角罹患的疾病，簡要說明可參考 財團法人罕見疾病基金會
