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2020年9月30日 星期三

諱疾忌醫

作者: 蔡昇達

《韓非子.喻老》
有形之類,大必起於小;行久之物,族必起於少。……扁鵲見蔡桓公,立有閒。扁鵲曰:「君有疾在腠理,不治將恐深。」桓侯曰:「寡人無疾。」扁鵲出,桓侯曰:「醫之好治不病以為功。」居十日,扁鵲復見,曰:「君之病在肌膚,不治將益深。」桓侯不應,扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲復見,曰:「君之病在腸胃,不治將益深。」桓侯又不應,扁鵲出,桓侯又不悅。居十日,扁鵲望桓侯而還走,桓侯故使人問之。扁鵲曰:「疾在腠理,湯熨之所及也;在肌膚,鍼石之所及也;在腸胃,火齊之所及也;在骨髓,司命之所屬,無奈何也。今在骨髓,臣是以無請也。」居五日,桓公體痛,使人索扁鵲,已逃秦矣。桓侯遂死。故良醫之治病也,攻之於腠理,此皆爭之於小者也。夫事之禍福,亦有腠理之地,故曰:「聖人蚤從事焉。」


教育部成語典釋義:名醫扁鵲謁見過蔡桓公好幾次,都看出桓公有病,而且一次比一次嚴重,但桓公卻不肯承認,也不肯就醫,終至喪命。本指不承認有病,害怕去治療。可用來比喻問題本小不予處理,終致無法收拾。


華人文化中,中醫是很重要的一部份,也有病人因此不敢看西醫,有位中年阿姨,今年農曆年後右腳漸漸變得無力、右手動作變慢、寫字很遲鈍,因為不敢看西醫,持續在中醫診所復健、服藥、針灸等,症狀有些許改善,但主治的江孟潔醫師覺得不對勁,請病人來我的門診看看到底問題在哪裡?


因為江醫師的介紹,病人知道我可接納中醫,故敢於前來,檢查起來右腳垂足明顯、走路需將右腳抬高以免踢到地面、右手動作變慢、且右側肢體之肌腱反射明顯強於左側,於是安排腦部核磁共振檢查。






影像出來,發現左腦有一顆直徑五公分的大腫瘤,壓迫腦部造成數個月來的症狀,找到了病因,卻不是一個好消息。給病人治療的幾個選項,但病人比較信任長期看診的中醫師,決定回去問過江醫師再決定。


所幸經過了幾週,阿姨終於決定住院開刀,因為腫瘤很大,開了六個多小時,不過手術效果良好,移除腫瘤腦部減壓後右腳的力氣即漸漸恢復,數個月的垂足很快就改善,阿姨順利在中秋節前幾天回家,和家人團聚,右側手腳的症狀好了很多。


除了不要諱疾忌醫外,阿姨也讓我學到醫病關係的重要,有足夠的信任才能讓病人勇於接受正確的治療,減少走向高價偏方、不明產品的機會。也期許自己能如古代醫家一般,「疾在腠理」即可看出來、治療之。